我不治了，活够了。

这是周三来到我门诊的一位患者说的话，拿着大大小小的检查报告单告诉我，医生，我这个情况好治吗？不好治我就不治了，我也活够了，我看了他的化验单，单子上写着肝硬化。

目前，我们都知道肝硬化是可以治疗，可以逆转的，为什么这个患者还是不好治，我稳定了他的情绪，他告诉我这几年一直在外看病，不仅没有看好，还在进展，已经开始出现了腹水，干脆不想看了，于是，在孩子们的劝说下，他还是来到了我的门诊。他有20多年的乙肝病史，B超提示是肝内的回声增强，腹水深度达到9个厘米，这种情况在我门诊是很常见的。

患者问我还能治吗？考虑到患者的家庭情况，先安排他住院半个月，检查还能够报销，中西医结合消腹水，抗感染等等，等病情好转稳定以后，带药和治疗方案回去。

肝病患者一提到肝腹水总是闻之色变，这是因为肝硬化一旦出现腹水就说明患者的肝硬化已经进入比较严重的一个阶段，但是在这里必须要说明一点：肝腹水虽然难治疗，但也不是不可能治好的。

肝腹水绝不是绝症！

肝腹水的出现确实可以说是肝硬化患者的病情已经进入了失代偿的终末期，由于肝腹水极易引起感染和其他并发症，治疗起来确实存在着很多困难，但是肝腹水绝不是一种无法治愈的绝症。

近年来，世界各地都加大了对疑难类型的肝脏疾病的研究，随着医学科技水平的不断提升和治疗经验的累积，对肝腹水的治疗已经有了较大的突破。

Part 01 西医对症治疗

针对肝腹水的各项检查指标的变化情况，进行药或者手术治疗。

首先，消灭乙肝病毒。就是使用抗病毒药物，与病毒进行斗争，并最终消灭这种病毒。这样就可以减缓肝脏纤维化的速度，还可以让肝细胞少承受一些损伤。

其次，放腹水。可以使用利尿的药物来进行治疗，严重时还可以手术排放已经形成的腹水。

然后，降低门静脉高压。

最后，补充血浆白蛋白。血浆蛋白可以帮助肝脏完成储存、维护、调节和运输的各项作用。

Part 02 中医逐本溯源

先是气，中医讲究肝主疏泄，肝气不疏导致易怒，因此在治疗上多选用理气、利气的药物。

二是水，中医认为体内有水，多是湿气过重所致，因此健脾利湿。

三是血，中医认为肝肾同源，故可用养肝益肾类的药物。通过中药调理，从根本上解决问题。

避免以下这些误区

1、禁盐：不用刻意去不吃盐，二是要有度的摄入盐分。盐的摄入多少应该根据利尿剂的用量，每日总尿量以及血中钠离子的浓度来定。

2、恐惧放腹水：穿刺放腹水虽然属于治标的方法，但有的情况下是必须的。听医生的就可以了，相信你的主治医师。

3、依赖放腹水：这个和上面一条属于两个极端。大量、频繁的放腹水会导致越抽越胀，同时还可能诱发肝性脑病、上消化道出血等并发症。

4、利尿剂的不正确使用：腹水患者出院后往往在家自服利尿剂，由于缺乏医生指导，往往发生不可预估的事情。

肝硬化虽然可怕，但也并不是绝症，相信通过先进的中、西医的各种先进技术和方法，是可以达到治疗效果的。但是，大家要避免上面我讲的各种误区，护理要得当才可以。