便秘怎么办？

吃香蕉

喝蜂蜜水

用开塞露

......

53岁的季女士

各种方法试了个遍

直到实在“无解”

才来到医院

此时

她的整条肠子变黑、布满斑点

像“豹纹”一样

医生表示

是结肠黑变病

若继续发展，有癌变的可能！

今年53岁的季女士，被便秘困扰了4年多，起初，她通过改变饮食结构、多吃粗粮来改善。后来，她迷上了网络推荐，开始尝试各种通便茶和保健品。服用后，季女士发现便秘确有好转，就养成了长期服用的习惯，还会定期囤些货在家。当一种茶或保健品没什么效果后，她就会换另一种尝试。

直到今年4月中旬，季女士发现所有的通便茶都不管用了，腹部持续胀痛，这才匆匆赶到医院肛肠科就诊。

不查不知道，一查吓一跳！患者整条大肠内壁呈现棕黑色蛇皮样的改变，黑色素沉着明显，诊断为“结肠黑变病”，若继续发展，有癌变的可能。

看到检查结果，季女士吓得腿都软了：“我以为喝喝通便茶能有多大事，咋给自己弄个‘黑心肠’，这可怎么办啊！”

医生向季女士详细讲解了黑变病的特点，治疗方法，后续的发展，得知自己的肠子“还有救”，季女士连连点头，紧张的情绪也放松了不少。

随后医生为她开了补气温阳、润肠通便的中药汤剂，并配合以针灸、中药灌肠等外治法进行治疗，季女士的便秘症状明显好转。7月初的电话回访中，季女士表示目前2天排便一次，没有腹痛腹胀等不适。

结肠黑变病是一种以结肠黏膜色素沉着为特征的肠病，其本质是结肠黏膜内巨噬细胞含有大量脂褐素。通俗点说，就是大肠吃多了色素，就变成了黑肠。

结肠黑变病属于非炎症性、良性、可逆性疾病，主要症状有腹胀、便秘及排便困难，少数患者有下腹部隐痛及食欲欠佳等。

正常的结肠黏膜就像我们的口腔黏膜一样，是淡红色的，看起来光滑平坦，黏膜表面的小血管纹理清晰可见。而结肠黑变病的肠黏膜色泽呈现棕色、褐色，有豹纹或者蛇皮一样的条状纹，严重的甚至会变成黑色。

滥用泻药是引起结肠黑变病的最主要原因，特别是刺激性醌类泻药，如大黄、番泻叶、芦荟等。口服含有醌类化合物提取物制成的，号称具有“排毒养颜”“通便减肥”作用的保健品，也可导致结肠黑变病。

此外，直肠前突、肠套叠、溃疡性结肠炎等其他疾病也可能导致结肠黑变病。

注意：结肠黑变病合并肠癌、肠息肉的概率很高。如不及时处理，任其长期恶化，可能导致肠道增生息肉、腺瘤、结肠溃疡甚至癌变！

医生提醒，便秘是一类临床表现，导致其发生的原因有很多，例如肠道的器质性病变、肠道动力不足，盆底功能障碍等，一定要到正规的医院进行分型治疗，在病因没有搞清楚之前，一定不要乱吃药，以免延误病情！

日常生活中这样预防结肠黑变病：

1. 多喝水：成年人保证每天至少1500ml的饮水量。

2. 多摄取膳食纤维：膳食纤维不仅能刺激肠道蠕动，还能增加大便体积。

3. 保证足够的食量：食物残渣有助于肠道蠕动，产生便意。女孩子要科学减肥，不能依靠节食。

4. 适量运动、避免久坐：运动可以增加肠道蠕动。

5. 养成良好的排便习惯：定时排便，不要憋便。

来源：杭州日报、淮安市中医院

编辑：方洪秀